手三里 Shousanli
Shǒusānlǐ · LI10
手阳明大肠经 · 第 10 穴，共 20 穴
位置. 前臂背面靠拇指一侧，肘横纹外端下三横指处。
主治. 手臂无力，腹痛，牙痛。
按法. 拇指稍用力按入肌肉，每臂约一分钟。
三里二穴，在曲池下二寸，按之肉起，兑肉之端随我按
六次慢呼吸
约一分钟。呼气时按下，吸气时放松。
相邻穴位
手三里的位置：前臂拇指一侧
掌心向下放平前臂，观察它的背面：数据集将手三里定位于前臂背面桡侧——也就是拇指一侧——在阳溪（LI5）与曲池（LI11）的连线上，肘横纹下二寸处。曲池居于肘横纹的外端，阳溪则在远端腕部、拇指根部的凹陷处等候；两点之间的连线斜斜掠过前臂背面，紧贴拇指一侧。自肘横纹向下二寸，正落在这条线的上段、前臂肌肉最为丰满的地方。“寸”依旧是以本人身体为尺的同身寸——拇指指节横宽约为一寸——所以同样的二寸，落在不同的人身上自有细微差别；穴位始终长在你自己的身体座标系里，这正是循按取穴比死记厘米数更可靠的原因。
这里的皮下风景对手法的初学者相当友好。前臂这一段肌肉厚实：几块稳定手腕与大拇指的肌肉恰好沿着数据集所描述的那条线聚拢，握拳再松开时，它们会明显地鼓起又落下。在真正的穴位附近按压，指下是覆于骨骼之上的弹性肌肉，距离任何娇嫩的结构都还有充裕的余地——这里没有胸壁，没有腹腔，没有那些令某些穴位必须格外敬重的脆弱地形，只有一副劳作的肢体应有的宽厚地貌。回应恰当力度的方式也是熟悉的：一种缓缓漫开、微微发沉的酸胀感，安静地告诉你，穴位已被找到。
沿途的邻居也值得认识。上方即肘横纹外端大名鼎鼎的曲池（LI11），沿同一条线向下再移一拇指宽，便是上廉（LI9）；曲池、手三里、上廉如同比一条路上的里程碑，把前臂匀匀分段。认识邻居让孤零零的猜测变成互相印证：只要摸得到肘纹外端的那个点，就说明路走对了，再下行固定的距离便能到家。中途找乱了也不要紧，回到肘横纹重新出发即可。
循按取穴：自我触摸的步骤
安坐片刻，将前臂背面平放在桌面上，掌心朝地，让拇指一侧向上向外，肘部微微弯曲。用另一只手先找到肘横纹的外端——曲池所在的凹陷与骨缘之处——把指尖停在那里。然后沿拇指一侧的这条线垂直向下行走，量出两拇指宽的距离，让指尖一路滑过隆起的肌肉。大约在第二座里程碑处，轻轻按下，细细体会：那个以酸胀感回应你的位置，就是手三里。
几个小小的确认可以让定位更稳。反复握拳、放松：指尖下的组织应当随之绷起与松软，证明你停在肌肉之上，而非肌腱或裸露的骨头。左右对比——多数人在另一条手臂的同一位置也能找到相似的感应，只是一侧往往比另一侧更健谈。再从肘向腕慢慢复走一遍那条线，确认两拇指宽始终沿着拇指一侧延伸，而不是漂向属于别条经络的前臂内侧掌面。若四下平坦、毫无动静，向任意方向挪动一指宽再问一次即可；寻穴这件事，耐心远比力气可靠。
大多数失误逃不出三种。其一，从错误的一端量起：自腕部向上量二寸，往往远远不足，因为此穴紧邻肘部。其二，滑向前臂内侧的掌面——那里运行着另外几条经络；请留在朝向手背的这一面、拇指一侧。其三，把手三里与其下方仅一拇指宽的上廉（LI9）弄混——这倒无伤大雅，不过真正穴位处的酸胀感通常嗓音更清晰。拿不准的时候，回到肘横纹，找到外端，慢慢地重新丈量一次。
穴名义解：为何叫“手三里”
拆开来看，名字一目了然。手，即手掌之手；三，数字之三；里，是古代计量行程的单位——旧时旅人用它来计算村与村之间的路程。合起来，手三里便是“手上的三里”。“手”字并非虚设：它与小腿上赫赫有名的足三里（ST36）共享同一个里程数，全凭这个前缀分居两途。一对名字像两条平行大路上的两块界碑：一块立于肘下臂经的途中，另一块立于膝下胃经的要冲。
为何是三里，又为何在此？注家们给过不止一种解释，诚实的做法是把它们作为传统一并记录，而非替古人下定论。一种读法与位置相关：沿经而行，此穴距肘已有一段可观的里程，正如长路上的里程碑，标记一段路程的完成。另一种更近人情的说法流传于民间教学之中：按压此穴被认为能让疲惫的旅人恢复气力，足以再多走上几里路。故事或有润饰，却保存了对这个穴位的真实态度——它是疲乏肢体的帮手，是长路上的驿站。
拼音写作 Shǒusānlǐ：“手”读第三声，“三”读第一声，“里”读第三声。汉字“手三里”字形简单，一眼便能记住。这类命名属于一个更大的家族：古人以山川门户为穴位命名——门、谷、池、市、里俯拾皆是——因为他们真切地把经络想像成运载气血的道路。在那张地图上，手三里不是抽象的座标，而是一处歇脚的驿站：行人至此，缓一口气，觉得手脚又有了力气。意象固然是诗，却把这门传统的实用记忆整理得井井有条。
传统主治及其由来
数据集记录的主治为：手臂无力、上肢不遂、腹痛、腹泻、牙痛、面颊肿胀。前两项宜合并来读，传统也正是如此处理的：肢体失去力气，或因病伤而失去活动，恰是古典实践沿着受累经络用穴调养的典型情形——在无力之地循经着手，以期鼓舞该处停滞的气血运行。一处坐落在大拇指发力肌群之间的前臂穴位，自然成为这类工作顺理成章的驿站。这是经络思维的传统表述，记录于此是为了帮助理解。
腹痛与腹泻初看令人意外，翻开经络图便释然了。大肠经起于食指，沿上臂攀行至面部，在传统生理学中与同名的腑器相连；经络沿线的穴位因此被认为分担着这个脏腑的关切。阳明经更被形容为多气多血之经——供给充足的大路；而供给充足的大路，可以被托付向它途经的地域输送支援。这种“远端取穴”的思路——在前臂着手腹部的困扰——正是这门传统最具代表性的手法之一，在其文献中随处可见。
牙痛与面颊肿胀补全了整幅图景，因为这条经络的攀登终于面部，横过下颌一带，止于鼻翼之旁。经络行至何处，沿线穴位便可应何处之扰而被选用——这是传统推理的逻辑，而面部正属此路。仍需坦白说明：以上均为授权数据集与古典文献所载的传统用法，介绍它们是出于文化与历史理解的诚意，并不是说自我按压就能治疗疾病。至于现代研究对自我按压的关注，已有的综述提示其感受温和且高度依赖情境，针对单个穴位的研究证据仍然薄弱。对传统不妨怀抱温情，对规矩则须一丝不苟。
居家自我按压的练习
依前文步骤找准穴位后安顿下来：端坐，前臂掌心朝下垫在软枕或桌面上，肩膀松沉。用两三个手指的指腹——而非指尖、指节或肘尖——贴住穴位，先安静接触几个呼吸。再稍稍加力做小而慢的画圈，让皮肤在深层肌肉上轻轻滑动。力道以温热微酸的舒适感为宜，绝不应出现锐痛；手臂若本能躲闪，立刻减轻。居家的常见节奏是每侧一至三分钟，每日一到两次，并尽量配合缓慢的呼气，让每一次画圈都随气息缓缓送出。随后换手，另一侧同样对待。
前臂随时触手可及，这让手三里格外适合嵌进一天的缝隙：会议之间的停顿、等茶凉下来的那一分钟、睡前最后的收束。力道保持商量式的温和，而非执意的坚持，就像替朋友揉肩那样。手要先暖，凉手会让肌肉本能地戒备。愿意长期坚持的人不妨把它挂靠在一个既有习惯之后——晨间的咖啡，晚间的盥洗——因为自我照护传统真正要求的从来是规律，而非强度。两侧手臂都值得同样的礼遇；保持对称，练习才算诚实。
请把这几分钟当作一场注意力的仪式，而不是一场治疗。几周之后你也许会发觉此处不再那么紧绷，长时间敲键盘后的手臂转动得更自如，也许什么都没变，只是每天有了一小段认真栖居于自己身体的时间——而这最后一样，恰恰在自我按压诚实的承诺范围之内。越出边界的是加码：为了逼出一个结果而按得更重、更久、更深，或忍着疼痛继续。当好奇心把你往那个方向推时，回到轻柔，或者今天就到此为止。这套练习依靠的是坚持与节制，而不是戏剧性的转折。
注意事项与安全边界
与胸壁高处或颈前的许多穴位不同，手三里是带着一张空白的禁忌清单来到我们面前的：授权数据集未为本穴记录任何禁忌。个中缘由，地理早已说明。穴位之下是覆于骨骼之上的厚实肌肉，远离肺脏、眼睛、腹腔以及一切令某些部位变得娇嫩的结构。专业调理在此处本是寻常事，居家指腹按压所及更是这片宽厚地形中最表浅的一层。不过，记录中没有禁忌，是对记录的陈述，不是放开力道的邀请；每一个穴位都值得同样基本的礼貌。
这些礼貌很快就能列完。只用指腹，力道保持在舒适的酸胀层面。皮肤破损、皮疹、晒伤之处请完全跳过，明显的静脉、无法解释的肿块或新近受伤之处亦然。一旦出现尖锐、放电样或发麻的感觉，立即停止，当天不再触碰。孕妇，以及手臂已有明确诊断问题的朋友——麻木、放射痛、近期手术——请在增添任何新的穴位练习之前，先咨询合格的医师。这些都不是手三里独有的讲究，而是所有自我按压通用的体统。
而在具体规矩之上，还笼罩着一条更大的原则：本页内容仅供健康教育，自我按压属于日常养护，既不能诊断，也不能替代治疗。持续的症状理应交给持证的医师。既然传统主治包含腹部病症与牙痛，不妨说得具体些：剧烈、加重或伴有发热出血的腹痛，以及迁延超过一两天的腹泻，需要的是及时就医，而不是延长按压；牙痛则应当去看牙医。让前臂上的这段日常练习做正规照护的温柔同伴，永远不要让它成为替代品。
手三里，意为“手上的三里”，是手阳明大肠经行于前臂的穴位，位于肘横纹外端之下、拇指一侧的肌肉丰隆处。传统医籍以它应对手臂无力、上肢不遂之症，也借经络的长途行程顾及腹痛、腹泻与牙痛。本文带你循按取穴，并以温和的自我按压方式安全地亲近它。
自我护理的界限
常见问题
- 不懂“寸”也能找到手三里吗？
- 可以，肘横纹就是全部地图。掌心向下放平前臂，先找到肘横纹的外端，再用自己的拇指作尺，沿拇指一侧的这条线垂直向下量两个拇指宽。在肌肉丰隆处以酸胀感回应你的位置，就是数据集所描述的手三里。“寸”不过是把同一串体表标志按比例写成了文字而已。
- 自己按压手三里真的安全吗？
- 对健康的成年人而言，这属于最令人放心的一类自我按压：授权记录未为本穴登记任何禁忌，皮下又是骨骼之上厚实的肌肉。只用指腹，力道保持舒适，尊重停止信号——尖锐感、麻木感、向外放散的感觉一旦出现立即收手——练习便会稳稳停留在明智的界限之内。
- 古人常用手三里调理哪些不适？
- 传统文献记载的主治包括手臂无力、上肢不遂、腹痛、腹泻、牙痛与面颊肿胀。古典推理一面把它连向所跨越的手臂，一面借大肠经从手到面的长途行程，将它连向腹部与下颌。这些是理解身体的传统框架，记录于此供文化语境之用，并非有现代证据背书的治疗承诺。
- 为什么它的名字与腿上的足三里遥相呼应？
- 两个名字共用“里”这个古旧的行程单位，又各配一个数字：手上三里，腿上三里。这样的配对让人容易把两穴记成彼此的对应——一个是肘下臂经的驿站，另一个是膝下胃经的名站。至于数字究竟度量实际的距离还是别的什么，历代注家各有说法；传统保存了这个疑问本身，而没有替它选定唯一的答案。
- 按压手三里可以代替就医吗？
- 不可以。自我按压是舒适层面的日常养护，不具备诊断意义，也不构成治疗。持续的手臂无力、剧烈或迁延的腹痛、不肯平息的腹泻、纠缠不休的牙痛——这些都值得尽快获得专业评估。不妨把日常练习与诊室想成同一栋楼的两层：自我养护住在楼下，症状持续、加重或令人不安时才拜访楼上，谁也不能替代谁。
出处
- 01WHO Standard Acupuncture Point Locations in the Western Pacific Region (2008), World Health Organization — nomenclature conventions.
- 02A Manual of Acupuncture, Peter Deadman, Mazin Al-Khafaji and Kevin Baker — point-name tradition, li-unit lore, and channel context.
- 03aijiu-mpvue (MIT License) licensed dataset, entry for LI10 Shousanli — location, point class, actions, and indication record.
最后审阅
牌记本叶的机读资料
古书卷末有牌记，记明刻印者。本站每一叶都附有同一内容的结构化资料，方便搜寻引擎与智能代理读取。
- GET /zh-cn/points/li10/leaf.json
- GET /en/points/li10/leaf.json
- GET /zh-hant/points/li10/leaf.json
- /llms.txt — 全部穴位的索引
- 页内 JSON-LD：MedicalWebPage、MedicalEntity 与 FAQPage
{
"id": "LI10",
"name": {
"en": "Shousanli",
"gloss": "Arm Three Miles",
"zh-Hant": "手三里",
"zh-Hans": "手三里"
},
"channel": {
"id": "LI",
"order": 10,
"of": 20
},
"location": {
"text": "前臂背面靠拇指一侧，肘横纹外端下三横指处。"
},
"for": [
"手臂无力",
"腹痛",
"牙痛"
],
"press": {
"text": "拇指稍用力按入肌肉，每臂约一分钟。",
"seconds": 60,
"sides": "both"
},
"cautions": [],
"source": "《铜人腧穴针灸图经·卷五》",
"url": "https://acupoints.com/zh-cn/points/li10",
"lastReviewed": "2026-08-24"
}